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案例分享/丽菲清®(MDA TEST)助力肺癌早诊早治
2020-07-15

导读

目前,肺癌是发病率和死亡率均居首位的恶性肿瘤,5年生存率仅为19.7%,早诊早治成为降低肺癌死亡率的关键。但当前临床检查方法对5-10mm肺部结节或实性成分较少的肺部结节难以准确评估(参见图一、图二),因此,能够对肺部结节良恶性准确判定的液态活检新技术丽菲清®(MDA TEST)---循环异常细胞(CAC)检测不失为辅助临床对肺癌进行早诊早治的重要手段。本文分享案例内容为影像学(胸部CT、PET-CT)判定为低风险的肺癌患者,丽菲清®(MDA TEST)准确检测帮助患者实现早诊早治。

图一  肺部结节良恶性判定临床诊疗逻辑

图二 肺部结节良恶性判定常用技术介绍

 

案例介绍

 

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受检者情况

患者

女;68岁; 无烟酒嗜好,无家族遗传病史

主诉

左侧胸部隐痛不适,偶有干咳

既往史

高血压病史半年,目前血压控制良好,冠心病史半年。

受检者诊疗过程

2019.9.10

 

左侧胸部隐痛不适,偶有干咳

2019.10.15

双肺CT平扫,见左上肺斑片和条索状影,约7.4x4.0mm。

诊断意见:左上肺占位

2019.10.16

开始抗炎治疗,为期两周

2019.12.13

复查胸部CT,与2019.10.15检测对比肺部结节未见明显变化

2020.1.6 

行PET-CT检查  左上肺尖后段斑片状软组织密度影,代谢不均匀增高,多考虑感染性病变,建议复查

2020.3.14

再次行为期两周的抗炎治疗

2020.4.14

再次复查胸部CT,左肺上叶病灶未见明显变化,患者较为焦虑

2020.5.10

行丽菲清®(MDA TEST)--外周血循环异常细胞检测,2020.5.18报告显示共检出8个循环异常细胞,提示肺部结节恶性风险较高

正常细胞

CAC细胞

2020.5.19

基于丽菲清®(MDA TEST)提示肺部结节恶性风险较高,临床医生与患者沟通决定进行手术治疗

2020.5.26

行左肺上叶肺部病变探查术,术中冰冻切片报告(左上肺)主要为炎性病变,部分腺体不典型增生

2020.5.28

病理检查结果为左肺上叶浸润性腺癌(腺泡为主型),丽菲清®(MDA TEST)与病理结果吻合

2020.6.6 

患者选择丽珠基因进行肺癌基因检测,EGFR p.L747_T751del敏感突变,EGFR-TKI靶向治疗可选

 

 

 

 

案例解读

 

本例患者在现有检查手段对肺部结节良恶性评估存在局限性的情况下,应用丽菲清®(MDA TEST)---循环异常细胞(CAC)检测,结果提示肺部结节恶性风险较高。丽菲清®(MDA TEST)作为一种新型的无创评估手段,增加了肺部结节良恶性判断的依据,对临床医师及患者决定是否手术治疗有很好的帮助。此名患者术后病理为浸润性腺癌,正是通过丽菲清®(MDA TEST)对肺部结节性质的准确评估,辅助临床医生做出了及时并准确的干预决策,达到了早诊早治这一关键目标。

 

关于丽菲清®(MDA TEST)

 

丽菲清®(MDA TEST)检测技术源自美国MD Anderson Cancer Center,可对肺部结节良恶性精准鉴定,该检测技术不依赖EpCAM之类的细胞表面蛋白,不受抗体检测方法的限制,可检测从肿瘤逃逸到血液中多种类型的肿瘤相关细胞。具有安全无创、靶标明确、可视化、准确性高等优点。

 

 

关于丽珠基因

 

珠海市丽珠基因检测科技有限公司是丽珠集团(股票代码:000513)旗下专业从事精准医学检测服务的基因科技公司,公司下设丽珠(珠海)医学检验实验室,并拥有中国第三方医学检验所医疗机构资质。检验实验室多次满分通过卫健委临检中心的室间质评,并与多家医疗机构共建精准医学中心,同时也是“粤港澳液态活检联合研究中心”指定临床实验室。作为集团布局精准医疗的重要组成,丽珠基因聚焦肿瘤精准医疗,立足液态活检、肺部结节良恶性鉴定和肿瘤免疫治疗检测等特色平台,提供包括风险评估、癌症早筛、靶向与免疫用药指导以及复发风险监控等肿瘤全周期检测服务。

丽珠基因始终以病人利益和医生需求为服务宗旨,提供全面、先进、精准、快速的检测服务,造福人类健康事业。

 

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